Glieder der Rettungskette

1. Absichern
2. Notruf
3. Erste Hilfe
4. Rettungsdienst
5. Krankenhaus

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1 - Szenenüberblick

2 - Ersteindruck

3 - Bewusstseinlage (WASB)

• Wach (Wach)
• Reaktion auf Ansprache (Somnolenz)
• Reaktion auf Schmerzreiz (Sopor)
• Kein Bewusstsein (Koma)

4 - Hauptbeschwerde

cABCDE Schema

Airway (Atemweg)

Parotoxe Atmung: Torsax bewegt sich verkehrt

Zyanose: blaue verfärbung

Breathing

• Ausreichend (~normal): Normopnoe
• Tief: Tachypnoe

Vorhofflimmern: Herzrhythmusstörung, die durch unregelmäßige elektrische Signale im Vorhof des Herzens verursacht wird. Dies kann zu einer unregelmäßigen und oft schnellen Herzfrequenz führen. Problem: Unregelmäßiger Blutfluss - kann zu Verklumpungen führen, die das Risiko für Schlaganfälle erhöhen.

Circulation

STU - Schnelle Trauma Untersuchung

• Kopf
• Hals
• Nacken
• Torax
• Bauch: harte Bauchdecke, offene Wunden, Schmerzangaben
• Becken
• Oberschenkel: Fehlstellung, Schwellung, offene Frakturen
• Rücken

IPA:

• Inspektion: Anschauen
• Palpation: Abtasten
• Auskulkation: Abhören

Disability - Neurologie

• FAST+
• Pupilen: Größe, Seitengleichheit, Form, Reaktion
• ZOPS (Zeit, Ort, Person, Situation)
• DMSK (Durchblutung Motorik, Sensibilität Kraft)
• Stroke Untersuchung
• Blutzuckerkontrolle:
  • Unterzucker: kalt, schweißig, zittrig -> cola geben
  • Überzucker: Bauchschmerzen, müde -> einladen u ins Spital
• GCS Glasgow Coma Scale

GCS Glasgow Coma Scale

Augen öffnen	Verbale Reaktion	Motorische Reaktion	Punkte
-	-	Befolgt Aufforderung	6
-	Orientiert	Gezielte Schmerzabwehr	5

Exposure und Environment (Body Check)

SAMPLER, OPQRST

SAMPLER

• Symptome
• Allergien
• Medikamente
• Persönliche medizinische Geschichte
• Letzte Einnahme
• Ereignis in Bezug auf das Problem
• Risikofaktoren

OPQRST

• Onset - Begin
• Provocation/Palliation - Auslöser/ Linderung
• Quality - Qualität
• Radiation/Region - Ausstrahlung/Region
• Severity - Stärke
• Time - Zeitlicher Verlauf

Disability - Neurologie

• FAST+
• Krankheitsbilder
  • Schlaganfall
  • Glykose: Was ist Zuckerkrankheit
• Pupilen: Größe, Seitengleichheit, Form, Reaktion
• ZOPS (Zeit, Ort, Person, Situation)
• DMSK (Durchblutung Motorik, Sensibilität Kraft)
• Stroke Untersuchung
• Blutzuckerkontrolle:
  • Unterzucker: kalt, schweißig, zittrig -> cola geben
  • Überzucker: Bauchschmerzen, müde -> einladen u ins Spital
• GCS Glasgow Coma Scale

Entscheidung Reanimation

Unterlassung bzw. Abbruch von Reanimationsmaßnahmen

• Verwesungserscheinungen
• Totenflecken UND Totenstarre
• Verletzungen die mit dem Leben nicht Vereinbar sind (z.B. Kopf nicht da)

Polizei hinzuziehen, wenn...

• Niemand sonst in der Wohnung
• keine Anwesenden in der Wohung gemeldet sind
• Patient:in < 18.LJ
• Hinweise auf nicht natürliche Todesursachen, Fremdverschulden bestehen
• ...

Sauerstoffalgorithmus